La Clínica Las Condes, sociedad chilena del sector salud, ha anunciado en las últimas semanas las controversias que mantiene con seis Instituciones de Salud Previsional (Isapre), sistemas privados de seguros de salud. Algunas de estas diferencias ya han sido sometidas a arbitraje en el Centro de Arbitraje y Mediación de la Cámara de Comercio de Santiago (CAM Santiago).
A través de diferentes Hechos Esenciales a la Comisión del Mercado Financiero, la clínica chilena ha trasladado los detalles del conflicto con las aseguradoras internacionales: Banmédicas y Vida Tres, las dos isapres que ya han iniciado el arbitraje ante el CAM Santiago, son propiedad del grupo estadounidense de seguros de salud UnitedHealth Group.
Las otras isapres con las que se mantiene en conflicto Clínica Las Condes son Cruz Blanca (parte del grupo Bupa, British United Provident Association), Colmena Golden Cross (del grupo chileno Bethia), Nueva Más Vida (del inversor estadounidense Nexus Partners) y Consalud (de la Cámara Chilena de la Construcción, CChC).
Según la información difundida por Clínica Las Condes, el conflicto “se refiere a la emisión de notas de crédito por parte CLC destinadas a rebajar el monto de las facturas que emitían a las Isapres.”
El origen de la controversia se marca en 2012 en la regulación de “la emisión de notas de crédito como mecanismo para realizar descuentos a dichas entidades, asociados al volumen de pacientes que recibían prestaciones” en la clínica.
Los documentos que están siendo escrutados están fechados entre 2017 y 2023. La Clínica habría emitido notas de crédito que “no tendrían autorización en los convenios”, rebajando su facturación más allá de lo pactado. El análisis de los documentos está siendo auditado.
El arbitraje Banmédica-Vida Tres v. Clínica Las Condes
El arbitraje fue iniciado el 15 de noviembre de 2023 por parte de Banmédica y Vida Tres ante el CAM Santiago.
El árbitro que decide sobre esta controversia es el abogado chileno Raúl Valdivia Ojeda. La primera audiencia tuvo lugar en diciembre.
